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主要設施

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

台灣每4人就有1人有脂肪肝...能治好嗎?醫師這麼說

: 醫師提醒,台灣大約1/4的人有脂肪肝,但常見不代表可以掉以輕心,反而是全民需要一起重視的問題。(圖片來源/acworks@photoAC)

李先生是位55歲的商務人士,平時除了上班開會,還需要應酬喝酒。閒暇之餘,喜歡喝些小酒之外,也愛吃美食。一個星期前和老婆一起到彰化基督教醫院健康檢查中心,進行優活健檢。結果肝發炎指數偏高,超音波檢查報告顯示「中度脂肪肝」。李先生覺得很擔心,但聽到很多朋友超音波報告也都有脂肪肝,又想安慰自己這不是嚴重的問題,內心覺得很糾結......

何謂脂肪肝?

渡假村預訂折扣肝臟細胞間充斥著油脂,就會形成脂肪肝。

發生原因

肝臟具備許多重要功能,代謝各種養分及毒物是其中之一。當肝臟油脂過量或難以代謝時,就會滯留堆積形成脂肪肝。常見的原因包含(1)過量酒精攝取、(2)肥胖、(3)各種代謝疾病(如:糖尿病…等)

嚴重度

每100克的肝臟,有大於5克的油脂,就代表你有了脂肪肝。我們稱油脂佔肝臟重量5-10%為輕度脂肪肝;10-25%為中度脂肪肝;當被診斷為重度脂肪肝時,你的肝臟已經有超過1/4(25%)是油脂所構成。

脂肪肝的影響

脂肪堆積於肝臟中會造成肝臟發炎,產生疤痕組織而演變成肝硬化、甚至肝癌,是需要重視的問題。

1.症狀

脂肪肝大多數是沒有症狀的,當診斷有脂肪肝時,就算沒有任何身體不適,仍要積極改善脂肪肝。只有少數人會有噁心、腹脹、疲倦…等等,但這些症狀常發生在肝病較嚴重的情況。

旅館訂房便宜2.合併其他疾病

當診斷有脂肪肝時,是身體開始變差的警訊。脂肪肝常與其他慢性疾病一起發生,包含糖尿病、高血壓、高血脂、慢性腎臟病、高尿酸,或憂鬱等。建議養成更健康的生活習慣,來全面改善身體狀況。

改變脂肪肝

當務之急是養成良好的生活習慣。改變生活模式非常困難,但若能持之以恆對脂肪肝有非常好的成效。

1.減重

體重是脂肪肝重要指標。當減重5-10公斤(約10%體重),脂肪肝嚴重度能從重度降為中度、從中度降為輕度;肝發炎指數也能恢復正常。若能減重10-15公斤(約15%體重),重度脂肪肝能恢復為輕度脂肪肝。值得注意的是,減重速度太快會造成代謝系統異常而惡化脂肪肝,建議設定目標後,用健康的方式減重,勿操之過急。

2.運動

國民健康署建議國人每星期進行150分鐘的中等強度運動。也就是運動時會覺得喘、可以說話但不能唱歌的運動強度。

3.飲食

最重要的是控制總飲食量,細嚼慢嚥、以吃七分飽為原則。相同飲食量時,減少精緻澱粉攝取(五穀飯取代白米飯,少攝取糕點麵包)、增加魚類減少肉類、原味蒸煮減少醬料、適量攝取堅果類等等都是健康的飲食習慣。

4.不飲酒過量

過量飲酒增加肝臟負擔,是產生脂肪肝的高風險因素。一天攝取酒量上限約為330cc的啤酒2罐(酒精濃度5%)、100cc的38度高粱酒、50cc的58度烈酒或300cc的紅酒(酒精濃度12%)

5.其他營養食品

包括富含維他命E食品(如黑芝麻、杏仁、橄欖油…等)及深海魚(Omega-3魚油)。

台灣大約1/4的人有脂肪肝。但常見不代表可以掉以輕心,這反而是全民需要一起重視的問題。因為脂肪肝除了惡化後會演變成肝硬化或肝癌外,有脂肪肝的人也常常同時存在其他慢性疾病。當這些疾病一起對血管造成損傷,容易引起中風或心肌梗塞等重大疾病。改善脂肪肝,避免惡化的最佳方法是減少飯量以減輕體重;多運動、少醬料;及避免過量飲酒。使用保肝藥或購買成藥是沒有幫助、甚至有傷害的作法。

有脂肪肝或任何慢性疾病疑問的民眾,歡迎到彰化基督教醫院家庭醫學科門診(家醫科門診:分機3264)進行諮詢及追蹤。

原文作者為彰化基督教醫院 家庭醫學科醫師 林中一/吳美鳳,本文轉載自《彰基院訊電子報》

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生煤許可證審核原則由中央制定 挨批剝奪地信用卡刷卡訂房優惠方減煤權

: 2018年06月28日 上稿編輯: 彭瑞祥 環境資訊中心記者 賴品瑀報導

空污法修法完成三讀後,長期關注中南部空污的「台灣健康空氣行動聯盟」抨擊,雖然這次修法回應了中南部反空污訴求,但針對「生煤許可證」的審查原則由環保署統一制訂,他們認為恐怕將剝奪地方政府的減煤權,並不符合期待。

環保署副署長詹順貴回應,固定污染源排放管制,仍有開發前的環評、開發許可、與運作中的稽查,並非只有「卡關」操作許可證一途;修法後地方不但依然負責審查許可證,且加嚴排放標準、訂定自治條例的權限也仍在地方政府手上。

過去包括台化、六輕的操作許可證審查,成為地方政府用來對付固定污染源的手段之一;但經過幾次訴願,卻顯示中央地方並非同調,甚至在駁回與重送之間打轉。而在新版空污法中,明定由環署出面,明確規範許可證展延條件與原則,供縣市政府做審查的依據;並要求縣市政府要依各自的排放量削減原則及空氣污染防制計畫書內容,來核發展延許可證內容。

雖然地方政府仍負責審查許可證,但是全國統一的審查標準,與每次展延「有效期間為3年以上5年以下」、「曾有重大違規者3年以下」等條文,讓環團擔憂此舉限縮了地方政府藉由審查許可證來向固定排放源施壓、要求改善的手段。 環團:授予地方政府控制權 就是最有效的源頭減量

台灣健康空氣行動聯盟研究員許心欣認為,讓縣市政府有權控制生煤使用量,就是最有效的源頭減量。例如2017年雲林縣政府核減麥寮電廠生煤使用量,因此11、12月有2部機組因額度用罄被迫停機,在那2個月間,雲林及其下風處馬上就少了2/3來自麥寮的煤電污染。

又例如,台中市政府2017年核減中火500萬噸生煤使用量,同時要求全廠污染排放減少24%,相較於中火耗資數十億元進行1至4號機組改善空污防制設備,卻僅能減少全廠9.9%氮氧化物、3.2%硫氧化物與3.3%粒狀物,直接從生煤許可下手,就是有效又省錢的良方。

而原先空污法規定許可證每次展延期為5年以下,因此雲林縣府曾經嘗試以1年、2年為期,要求六輕可以有更積極的改善。但如今修法後拉長為無重大違規紀錄就可以享有3年以上5年以下的展延,且審查標準全國統一,環團認為新法反而是讓縣市政府少了一個管制利器,也失去了因地制宜的地方治理優點。 詹順貴:卡關許可證展延 不應是常態手段

「政府應該開大門走大道」詹順貴認為,卡著生煤操作許可證展延的作法並不應該是常態,過去也引發不少爭議,反是在設廠前的環評審查、開發許可的核發,與展開運作後的稽查,都是可以要求業者的機會。

詹順貴指出,不僅許可證審查仍是地方權力,空污法依然授權地方政府自行提出加嚴標準,與自治條例來管制空污。詹順貴解釋,縣市的加嚴標準雖然仍須報給環保署核預訂便宜酒店定,不過環保署考量的會是經濟可行、技術可行兩個問題。

25日修法三讀的當天深夜,立委黃國昌在臉書上發文質疑,詹順貴2015年跟民間一起聲援雲林縣「禁燒生煤與石油焦自治條例」、一同批判當時馬政府宣告自治條例無效,為何現在反而在修法時剝奪地方權力?

詹順貴表示,當時馬政府認為該自治條例牴觸了地方制度法、空氣污染防制法和能源管理法等中央法令而宣布無效,更採納了經濟部的意見將此案視為能源問題,應屬中央而非地方層級,他對這些論述也覺得並不合理。因此當時曾鼓勵雲林縣長李進勇可以打憲法官司,或是採取其他行政救濟。詹順貴表示,即便是現在,他仍覺得縣市政府不妨挑戰。

不過後來雲林縣沒有選擇展開訴訟,而是另外提出了兩個加嚴標準,即「電力業排放加嚴標準」與「雲林縣設備元件揮發性有機物管制及排放標準」,針對的就是六輕的麥寮電廠與VOCs逸散問題,詹順貴表示,這兩個加嚴標準都是順利上路的。

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